마취는 수술 및 의료 시술 시 통증을 차단하고 환자의 편안함을 유지하는 중요한 과정입니다. 저도 전에 골절 수술을 할 때 국소마취를, 위내시경을 할 때 수면 마취를 받은 적이 있습니다. 이럴 때 굉장히 무섭기도 했는데 마취제는 신체에 다양한 영향을 미칠 수 있으며, 일부 환자에게는 예상치 못한 부작용이 발생할 수도 있습니다. 일반적인 부작용으로는 메스꺼움, 구토, 어지러움, 저혈압 등이 있으며, 심한 경우 호흡 억제나 알레르기 반응이 나타날 수도 있습니다. 이러한 부작용을 최소화하고 안전한 마취를 위해서는 마취 과정과 부작용에 대한 충분한 이해와 적절한 대처법이 필요합니다. 이번 글에서는 마취제의 주요 부작용과 그에 따른 대처법, 안전을 위한 규칙에 대해 자세히 알아보겠습니다.
1. 마취제의 주요 부작용
마취제는 전신마취제, 국소마취제 등으로 나눠지게 되는데, 각각의 마취법에 따라 부작용의 유형도 다르게 나타나게 됩니다. 우선 전신마취란 의식을 완전히 잃게 하여 수술 중 통증을 느끼지 못하도록 하는 방법입니다. 이 전신 마취제의 주요 부작용으로는 메스꺼움과 구토가 있습니다. 이는 가장 흔한 부작용으로, 마취 후 24시간 이내에 발생하는 경우가 많습니다. 이는 전신 마취제 중에서도 마취제 종류와 환자의 개인적 특성에 따라 발생 가능성이 높아질 수 있습니다. 주로 여성환자, 흡연환자, 비만환자에게 발생할 확률이 높습니다. 다음으로 마취제가 신경계를 억제하면서 일시적으로 균형 감각과 혈압 조절 능력이 떨어질 수 있습니다. 또한 마취로 인해 혈관이 확장되면서 혈압이 낮아지고 심박수가 감소할 수 있습니다. 그리고 수술 후 체온이 낮아지면서 떨림이 발생하는 경우가 있습니다. 저도 수술 하고 너무 추워서 핫팩을 몸에 올리고 있었는데 다행히 핫팩으로 나아졌던 기억이 납니다. 마지막으로 노인 환자에게는 마취 후 착란이나 단기 기억 상실이 발생할 수 있습니다. 다음으로 국소마취는 신체의 특정 부위에만 마취제를 주입하는 방법으로, 비교적 안전하지만 일부 부작용이 발생할 수 있습니다. 알레르기 반응이나 마취 부위의 저림 현상, 신경 손상이 일시적으로 발생하여 감각 이상이 나타날 수 있는데 그래도 전신마취보다는 조금 안전하다고 생각이 드는 편입니다.
2. 대처법
이러한 마취 부작용 대처법을 하나씩 설명해보겠습니다. 우선 구토를 에방하기 위해서는 항구토제를 처방받아 복용할 수 있습니다. 그리고 회복하고 나면 수 시간동안 천천히 물을 마시는 것이 좋고, 자극적인 음식은 피해야 합니다. 그리고 어지러움을 예방하기 위해서는 갑자기 팍 하고 일어나지 말고, 천천히 하나씩 움직이면서 몸을 적응시켜야 합니다. 그리고 이 역시 수액으로 혈압을 유지하도록 해야합니다. 그리고 제가 핫팩을 둘렀던 것 처럼 체온 조절을 위해 따뜻한 담요라던지 이불을 덮고 체온 유지를 위해 힘써야 합니다. 그리고 척추마취 후 두통이 발생하면 수액을 충분히 섭취하고, 엎드린 자세로 휴식을 취하는 것이 도움이 될 것입니다. 마지막으로 마취 후 감각 이상이 계속 되면 의료진에게 즉시 알려야 하고, 의료진이 지시한대로 자세를 유지하여 압박을 최소화 해야 합니다.
3. 안전을 위한 규칙
마취의 부작용을 줄이고 안전한 수술을 위해서는 의료진의 말을 잘 들어야 합니다. 이는 안전을 위한 사항으로, 안전을 위한 규칙을 1순위로 생각해야 합니다. 가끔 금식 지침 같은 내용을 잘 안지켜서 수술 전 큰 일이 발생하는 경우가 있습니다. 물을 포함에서 금식이 기본이고, 물을 마셔도 되는지는 꼭 확인하는 것이 필수입니다. 그리고 의료진이 미리 확인하겠지만, 응급상황의 경우 기존 질환으로 복용 중인 약물을 미리 꼭 알려야 하고 거짓말을 해서는 안됩니다. 그리고 과거 마취를 했을 때 부작용이 있었는지도 말하는 것이 좋습니다. 그리고 전신마취를 동반한 수술 이후에는 이상 증상이 있는지 잘 확인하고 이상할 시 즉시 병원에 연락하는 것이 중요합니다. 또한 이 때는 마취로 인해 일시적으로 반사 신경이나 판단력이 떨어질 수 있습니다. 일반적으로 수면 내시경만 받아도 귀가 시 운전은 금기사항인데, 큰 마취의 경우도 운전이나 기계 조작 등은 해서는 안됩니다. 꼭 보호자를 동반하여 안전하게 귀가하도록 해야합니다.