병원 내 낙상사고는 환자 안전을 위협하는 주요 문제 중 하나입니다. 특히 고령 환자나 신체 기능이 저하된 환자들에게 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 낙상은 단순한 타박상을 넘어 골절, 뇌손상, 기능 저하 등의 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 또한 회복 기간이 길어져 추가적인 의료비 부담과 입원 기간 연장을 초래할 수 있습니다. 또 일반적으로 치료를 하러 간 병원에서 낙상 사고가 발생하여 오히려 병을 얻어온다면 굉장히 불쾌할 것 같습니다. 병원 환경은 환자의 이동이 제한적입니다. 그러나 침대에서 내려오거나 화장실을 이용하는 등의 일상적인 행동에서도 낙상의 위험이 높아질 수 있습니다. 따라서 병원뿐만 아니라 우리도 낙상 에방책을 잘 알아야 합니다. 즉 환자와 보호자, 의료진이 협력하여 낙상 예방을 위한 적절한 대책을 마련하는 것이 중요합니다. 따라서 이번 글에서는 병원 내 낙상 예방 전략, 환자와 보호자가 알아야 할 정보, 마지막으로 의료진의 역할까지 자세히 살펴보겠습니다.
1. 낙상 예방 전략
병원 차원에서도 낙상 사고를 줄이기 위해 여러 가지 예방 전략을 시행할 수 있습니다. 낙상 에방 전략의 가장 첫 단계는 낙상 예방 교육 및 인식 개선입니다. 의료진뿐만 아니라 환자와 보호자를 대상으로 정기적인 낙상 예방 교육을 시행하는 것이 중요합니다. 그래서 입원 시 간호사들이 환자와 보호자에게 낙상에 대한 주의사항을 알려주고 있는 것을 한 번 즘은 보셨을 겁니다. 병원 내에서 낙상이 왜 발생하는지, 어떤 위험 요소가 있는지, 어떻게 예방할 수 있는지를 알리는 포스터나 안내문을 병실과 복도에 배치하는 것도 좋은 방법입니다. 그리고 병원에서는 낙상 예방을 위한 표준 절차를 수립하고 모든 의료진이 이를 준수하도록 해야 합니다. 대부분의 병원에서 이런 절차를 시행하고 있는데요. 그 내용을 보면 환자가 입원할 때 낙상 위험도를 평가하고, 위험도가 높은 환자에게는 맞춤형 예방 조치를 취하는 시스템에 대한 것입니다. 이 외에도 낙상 사고가 발생했을 때 의료진이 신속하게 대응할 수 있도록 응급 대응 시스템을 마련하는 것이 중요합니다. 낙상 감지 센서를 병실에 설치하여 환자가 침대에서 갑자기 내려오거나 넘어질 경우 즉시 알람이 울리도록 하는 것도 한 가지 방법이 될 수 있습니다. 또한 낙상 사고 발생 후 신속한 처치를 통해 2차 손상을 방지하는 것이 중요합니다. 그 무엇보다도 병원 내 낙상 사고는 환자의 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있기 때문에, 환자, 보호자, 의료진이 함께 협력하여 예방하는 것이 중요합니다.
2. 환자와 보호자가 알아야 할 정보
입원 중인 환자는 스스로 움직이는 것이 어렵거나 낯선 환경에 적응하는 과정에서 낙상 위험이 증가할 수 있습니다. 따라서 환자 본인과 보호자는 낙상 예방 수칙을 숙지하고 실천하는 것이 중요합니다. 환자와 보호자가 알아야 할 정보 중 하나로 우선 침대에서 무리하게 내려오려고 하지 않아야 합니다. 병원 침대는 일반 가정용 침대보다 높이가 다를 수 있습니다. 따라서 평소 습관처럼 침대를 내려오다가는 넘어질 수 있습니다. 그리고 난간이 설치되어 있어 낙상의 위험이 존재합니다. 특히 고령 환자나 근력이 약한 환자는 혼자 침대에서 내려오려다가 균형을 잃고 넘어질 가능성이 높습니다. 따라서 침대에서 내려오기 전 간호사 호출 버튼을 이용하여 도움을 요청하거나 침대 난간을 올바르게 사용하여 천천히 움직이는 것이 필요합니다. 그리고 미끄러지지 않는 신발을 준비해야 합니다. 이동할 때는 밑창이 미끄러지지 않는 고무 재질의 신발을 착용하는 것이 좋습니다. 특히 화장실이나 병실 바닥이 젖어 있을 경우 더욱 주의해야 합니다. 물기가 있으면 빨리 닦아야 합니다. 보호자는 환자가 병원 내에서 적절한 신발을 착용할 수 있도록 준비해 주는 것이 바람직합니다. 그리고 화장실 벽에 붙어 있는 난간을 잡고 이동하는 것도 도움이 될 것입니다. 마지막으로는 병실 환경을 정리하여 낙상 위험 요소를 제거해야 합니다. 병실 내 전선, 가방, 의료 기기 등의 물건이 바닥에 있으면 걸려 넘어질 위험이 있습니다. 전선은 병원에서 환자가 걸려 넘어지지 않도록 다 조치를 취해놨을 것입니다. 그러나 개인 물품을 가져와서 콘센트를 많이 꼽는 경우 걸려 넘어질 수 있으니 조심해야 합니다. 따라서 침대 주변과 이동 경로를 정리하고 병실 바닥이 항상 깨끗하고 정돈된 상태를 유지하도록 하는 것이 중요합니다. 또한 조명이 어두우면 발을 헛디딜 위험이 있습니다. 아무래도 여러 명이 한 입원실을 사용하면 불을 마음대로 켜기도 어려울 수 있는데요. 이러한 점을 조심하기 위해 특히 야간에는 침대 옆 스탠드 조명을 활용하여 시야를 확보하는 것이 도움이 됩니다.
3. 의료진의 역할
낙상 예방은 환자와 보호자의 노력뿐만 아니라 의료진의 역할도 매우 중요합니다. 간호사와 병원 직원들은 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고 낙상 위험이 높은 환자들에게 적절한 조치를 취해야 합니다. 실제로 근무중인 간호사분이 주의를 항상 살피고 있어 주변에서 조금만 큰 소리가 들려도 바로 반응하는 것을 본 적이 있습니다. 이들은 정말 환자 안전을 위해 민감하게 반응하고 있는데요. 우선 낙상에 유독 위험할 것 같은 환자는 더 신경을 기울인다고 합니다. 입원 환자 중 특히 고령 환자, 수술 후 회복 중인 환자, 신경계 질환 환자, 어지럼증을 호소하는 환자 등을 낙상 위험이 높은 환자라고 합니다. 이들은 특별한 관리가 필요합니다. 의료진은 환자의 낙상 위험도를 평가하고 고위험군 환자에게는 침대 옆에 "낙상주의" 표지판을 부착하거나 노란색 팔찌를 착용하게 하여 주의할 수 있도록 해야 합니다. 그리고 환자가 화장실을 이용하거나 병실 내에서 이동할 때 간호사가 필요하면 즉시 도와줄 수 있도록 시스템을 구축하는 것도 중요합니다. 요즘에는 간호간병통합서비스가 많이 늘어나고 있습니다. 그래서 보호자가 없는 병실의 경우 간호사가 더욱더 신경을 씁니다. 그러나 간병인이나 보호자가 상주하는 병실에서는 보호자에게 올바른 이동 방법과 낙상 예방 방법을 설명하여 스스로 안전하게 움직일 수 있도록 교육하는 것도 필요합니다. 마지막으로 병원 환경을 정비하여 낙상을 예방하는 것도 의료진의 중요한 역할 중 하나입니다. 바닥이 미끄러지지 않도록 관리하고, 병실과 화장실의 조명을 적절히 유지하며, 필요할 경우 이동 보조 장비(워커, 휠체어 등)를 적극적으로 지원해야 합니다. 그리고 어떤 것이 우리를 위험에 처하게 만들지 주의를 살펴야 합니다. 환자가 침대에서 갑자기 내려오는 것을 방지하기 위해 낙상 감지 센서가 있는 침대를 사용하는 것도 좋은 방법입니다.