내용만 보면 모성간호에 속할 것만 같지만 보건쪽에서도 피임에 대한 내용을 다루고 있습니다. 바로 피임은 가족계획에 연관되어 있기 때문인데, 학습이 많이 이루어지지 않았던 과거에는 특별한 가족계획을 세우지 않는 경우도 많았다면 요즘에는 가족계획을 세우지 않는 가정을 찾기가 더 어려울 것 같습니다. 이러한 가족계획은 단순히 한 가정에만 영향을 미치는 것이 아니라 국가적으로도 큰 영향을 미치게 됩니다. 그럼 이러한 가족계획의 고려사항, 가족계획을 위해 시행하는 피임법의 종류인 영구적 피임법, 그리고 일시적 피임법 에 대해 설명해보겠습니다.
1. 가족계획의 고려사항
가족계획의 고려사항을 설명하기 전에 가족계획이 무엇인지 알아보겠습니다. 가족계획이란 출산 시기, 간격, 출생할 자녀 수를 정하는 것과 더불어 불임증 환자의 진단 및 치료까지를 의미합니다. 요즘에는 난임이나 불임 환자도 많은데, 이러한 가족계획을 통해 이상적인 가족계획을 이루며 부모와 자식 뿐만 아니라 온 가정의 행복을 실현시킬 수 있습니다. 즉 출산 자녀의 양육과 가정의 복지를 증진시킬 수 있습니다. 이러한 가족계획을 할 때는 여러가지를 고려하여야 합니다. 우선 앞으로 몇 명을 낳을지, 그리고 여러 명을 낳을 계획이 있는 경우 출산 간격은 어떻게 할지, 또 출산 시기는 언제로 할지가 대표적인 고려사항입니다. 이와 연관되어 불임 치료도 고려사항에 포함되며, 기본적인 성교육과 원하는 시기에 출산을 위한 피임도 고려사항에 해당합니다. 사실 우리나라는 출산율이 굉장히 낮으며, 점점 낮아지고 있어 여러 곳에서 우려를 표하는데 이러한 출산력 저하에는 다양한 원인이 있습니다. 정말 과거와 비교했을 때는 여성의 사회경제활동 참여율 증대가 있고 이후 현대사회의 문제점도 원인이 됩니다. 그 예로 아이를 양육하는 데 드는 비용이 너무 크고, 주택 가격 역시 상승했으며, 이러한 이유들로 인한 가치관의 변화로 결혼과 출산에 부정적인 인식을 갖게 된 경우도 있습니다. 개인적으로는 단순히 하나의 복지나 제도를 통해 해결될 일은 아니고 굉장히 복합적으로 다양한 분야에서 지원이 이루어져야한다고 생각합니다.
2. 영구적 피임법
이상적인 피임법이란 피임 효과가 정확하고, 해당 피임법이 인체에 무해하며 사용이 편리하여야 합니다. 또한 성생활에 지장을 주지 않고 원할 떄는 언제나 임신이 가능해야 하며 마지막으로 피임에 실패해도 태아에는 나쁜 영향을 주어서는 안됩니다. 이런 측면에서 영구적 피임법 은 사실 앞으로 출산계획이 있는 사람에게는 사용할 수 없는 피임법이긴 합니다. 영구적 피임법의 종류로는 딱 2가지가 있습니다. 남자의 경우 정관절제, 여자의 경우 난관결찰법입니다. 우선 정관절제란 그래도 익숙하실 듯 싶은데 더 이상 자녀를 원하지 않는 가정에서 남성 분들이 주로 하고 있는 방법입니다. 바로 정관 부위를 절단하여 정자의 통로를 폐쇄하는 방법인데 이 수술 후에도 2~3일간은 하복부 불편감이 있을 수 있으며, 수술 후 일주일 동안은 무리한 신체활동을 삼가해야합니다. 수술을 한 즉시 바로 효과가 있다고 하기에는 잔여 정자가 남아있을 수 있으므로 수술 후 주의사항을 잘 지켜야 피임에 성공할 수 있습니다. 다음으로 난관결찰은 여성의 피임법으로, 양측 난관을 절단시켜 난자와 정자가 난관에서 수정되지 못하도록 하는 방법입니다. 이 외의 방법은 영구적 피임법이 아니니 딱 2가지만 알고 있으면 되므로 그렇게 어렵지는 않을 거라고 생각이 듭니다.
3. 일시적 피임법
일시적 피임법 은 그 종류가 굉장히 다양합니다. 우선 우리가 흔히 아는 콘돔과 경구피임제부터 설명해보겠습니다. 우선 성병 예방에 가장 효과적인 피임법은 콘돔피임법입니다. 그리고 경구피임제는 배란작용을 억제하는 원리를 이용한 먹는 피임약인데 효과에서 뛰어나 세계에서 가장 많이 사용하는 피임법이라고 합니다. 하지만 35세 이상 흡연 여성, 여성암 환자, 고혈압이나 혈정 색전증, 뇌졸중, 관상동맥 질환 환자에게는 굉장히 위험할 수 있으므로 주의하여야 하고, 이 약은 규칙적으로 복용해야만 효과가 있기 때문에 매일 일정한 시간에 복용하는 습관을 들이는 것이 매우 중요합니다. 혹시나 까먹은 경우 원래 복용시간보다 12시간을 넘지 않을 때면 즉시 복용, 12시간이 지나도 24시간이 지나지 않았을 경우 즉시 복용하지만 1주일 정도 이중피임을 하는 것이 좋고, 24시간이 지나면 한 번에 두 알 복용해야 합니다. 이 경우 역시 다른 피임을 병행하는 것이 좋습니다 다음으로 루프라는 자궁 내 장치로도 피임이 가능합니다. 이는 1회 삽입으로 바로 장기간 피임이 가능하다는 것이 장점으로, 수정란의 착상을 방지하는 방법입니다. 하지만 부작용이 있을 수 있어 주의 깊게 살펴야 합니다. 이 외에도 지난 6개월의 워경주기 중 가장 짧은 주기에서 18일 뺀 날짜부터 가장 긴주기에서 11일 뺸 날짜까지를 위험기간으로 보는 날짜 피임법, 점액관찰법, 기초체온법, 성교중단, 살정자제 등의 방법이 있습니다.